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技術(shù)文獻
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電子鼻咽喉鏡是由電子內(nèi)鏡、冷光源及照相-攝像系統(tǒng)組成的,是以導(dǎo)光電子作為光源的細條狀、柔軟、可彎曲的內(nèi)鏡,視野清晰,定位準確,對隱蔽部位細微病變可早期發(fā)現(xiàn)進行活檢,能提高疾病診斷率及活檢陽性率,檢查操作安全簡便,可在門診進行而無需住院。患兒需要采取平臥位,先清除鼻腔內(nèi)鼻涕,后把條管式的內(nèi)鏡經(jīng)前鼻孔送入鼻腔底部,再緩慢進入鼻咽部、口咽部、下咽部、喉部,詳細觀察病變情況,對于可疑病變部位,也可通過此電子鼻咽喉鏡鉗取活檢送病理檢查。
目前,我科采用的電子鼻咽喉鏡產(chǎn)自于日本OLYMPUS,內(nèi)鏡直徑小(外徑為3.2mm)、管腔細,檢查創(chuàng)傷少、刺激小,患兒痛苦少,適用于包括新生兒在內(nèi)的任何兒童,其圖像分辨率高、清晰度好、亮度強,近對焦功能可以在2mm的距離觀察組織,同時配備攝像系統(tǒng),通過視頻可清晰的觀察病變及進行相關(guān)的***。
適應(yīng)證
1)長期鼻塞、流涕者,懷疑鼻-鼻竇炎者;
2)反復(fù)鼻出血者;
3)長期張口呼吸、打鼾者,懷疑腺樣體肥大者;
4)長期間斷性咳嗽,懷疑鼻后滴漏者;
5)年齡過小、不能配合行鼻竇瓦氏X線片和鼻咽側(cè)位X線片者;
6)不明原因嘔血或吐血者,需排除鼻部、咽部、喉部出血者;
7)懷疑鼻腔異物、咽部異物、梨狀窩瘺者。
8)長期有咽部異物感者,需排除咽部異物并查明原因者;
9)長期有聲音嘶啞者,懷疑聲帶炎、聲帶小結(jié)、聲帶息肉、喉乳頭狀瘤者;
10)長期有喉鳴音、呼吸音粗、呼吸不暢、吐奶者,懷疑喉軟化、舌根囊腫、會厭囊腫者。
禁忌癥
1)上呼吸道有急性炎癥伴有呼吸困難者;
2)心肺有嚴重病變者。
注意事項
1)檢查前禁食、禁飲水4小時,檢查后禁食、禁飲水2小時,防嘔吐引起窒息;
2)檢查2小時后建議半流質(zhì)飲食(如稀飯、牛奶、奶粉、湯面等);
3)檢查后勿用力吐痰,避免咳嗽、打噴嚏。
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