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技術(shù)文獻(xiàn)
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長期昏迷病人對(duì)于一個(gè)家庭來說是沉重的負(fù)擔(dān),如何讓昏迷病人恢復(fù)意識(shí)可以說是每個(gè)家庭的愿望。而意識(shí)的恢復(fù)對(duì)于病人來講也非常重要!
昏迷病人由于不能自主活動(dòng),對(duì)外界刺激沒有任何感知,容易造成肺部感染,營養(yǎng)不良等并發(fā)癥,昏迷病人的一個(gè)主要死亡原因就是這些并發(fā)癥。意識(shí)的恢復(fù)能夠防止這些并發(fā)癥的發(fā)生,延長患者的生命。
意識(shí)的分類多種多樣,目前學(xué)術(shù)界普遍把長期昏迷的患者分為一下幾個(gè)階段:
1.昏迷;2.植物生存;3.微小意識(shí)狀態(tài);4.清醒狀態(tài)。
微小意識(shí)狀態(tài)又可根據(jù)對(duì)周圍刺激的反映程度分為微小意識(shí)+和微小意識(shí)-這兩種情況。
如果一個(gè)意識(shí)障礙的患者進(jìn)入到微小意識(shí)狀態(tài),那么家屬就要抓緊時(shí)間,抓住機(jī)會(huì)進(jìn)行促醒治療。因?yàn)槟壳暗难芯孔C明,處于微小意識(shí)狀態(tài)的患者的蘇醒概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于植物生存狀態(tài)的患者。如果不積極治療,就有可能一直處于這個(gè)狀態(tài),不再進(jìn)步。
意識(shí)障礙促醒儀促醒治療前
促醒儀治療后患者已經(jīng)蘇醒,并自主進(jìn)食
那么,什么樣的狀態(tài)就是微小意識(shí)狀態(tài)呢?
從癥狀上來講,微小意識(shí)狀態(tài)的患者可完成一些簡單動(dòng)作,比如眼球跟蹤一個(gè)物體進(jìn)行運(yùn)動(dòng);能遵從簡單的命令,比如能按照他人的要求完成睜眼、閉眼、握手、松手等動(dòng)作;有簡單的情緒,比如能簡單表達(dá)高興等。只要存在以上幾種行為中的一條,患者就可能處于微小意識(shí)狀態(tài)。
當(dāng)然,對(duì)于??漆t(yī)生而言,判斷患者是否處于微小意識(shí)狀態(tài),還需要做進(jìn)一步的評(píng)估,比如腦電圖,磁共振等。
總而言之,家屬一定要把握住微小意識(shí)狀態(tài)這樣一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期,積極促醒治療,讓更多的昏迷患者能夠清醒過來。
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